激素  1.脑下垂体 这是一个垂在脑下的无管腺,大如豌豆(图1—3—40)。由两个不同来源的部分组成。一个是“前叶”,是在胚胎时期从口腔上面长出来的结构,与神经系统无关;另一个是“后叶”,是从脑的下面长出来的结构。这两部分以后逐渐相接,前叶逐渐围裹到后叶的外面。后来,前叶合口的顶部断开,后叶则一直和下丘脑相连。  (1)腺垂体 这是一个十分重要的内分泌腺,有调控其他内分泌腺的功能,因而被认为是内分泌系统的中心。但应指出,在垂体之上还有更高的“统帅”,即下丘脑。在人体中,腺垂体至少能分泌7种激素,都是蛋白质分子。 ①催乳素(PRL) 这是一种有多方面作用的激素。催乳素的生理作用:促进乳腺发育生长;引起并维持泌乳(妊娠期血中雌激素与孕激素浓度高,与催乳素竞争受体,分娩后,雌激素与孕激素浓度降低,催乳素才发挥启动和维持泌乳的作用);促进孕酮生成;参加应激反应。此外,催乳素对于生长、生殖等机能都有调节作用。 ②生长激素(GH) 生长激素促使肝脏生成生长素介质,它促进软骨和肌肉生长。人幼年时期缺乏生长激素患侏儒症,生长素过多则患巨人症。成年人生长激素过多易患肢端肥大症。 生长激素分泌受下丘脑生长素释放激素(GHRH)与生长激素释放抑制激素(GHRIH)双重调节。生长激素分泌受睡眠因素影响,深睡1小时后,出现分泌高峰。 ③促黑素细胞激素(MSH) 这是垂体中间部分(胚胎时期是前叶的一部分)分泌的激素。在低等脊椎动物(如蛙)这一激素使黑素细胞中的黑色素散开,因而使皮肤变黑。哺乳动物无黑素细胞,这一激素的功能不明。 ④促激素 腺垂体还能分泌多种对其他内分泌器官起控制作用的激素,即促激素,如促甲状腺激素(TSH),能刺激甲状腺的分泌;促,肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺皮质的分泌。另外,还有至少两种促性腺素,即促卵泡激素和促黄体生成激素,两者都是作用于性腺,促使性腺正常发育。如果切去垂体或垂体机能减退,这些相应的器官,如甲状腺、肾上腺、性腺等就要萎缩,机能也要下降到很低的水平。 (2)垂体后叶(神经垂体) 后叶的主要激素有两种,都可人工合成,即催产素和后叶加压素。这两种激素都不是垂体后叶本身分泌的,而是下丘脑的视上核与室旁核分泌,由下丘脑与垂体后叶之间的神经传送给后叶的(图1-3-41),所以后叶实际只是贮存这两种激素的器官。催产素主要作用于子宫肌肉,使之收缩,有助于孕妇分娩;加压素使小动脉收缩,因而使血压上升,而更重要的是能刺激肾小管,使之更多回收水分,所以又称抗利尿激素。人如缺乏抗利尿激素,尿量就将大增,人也因而不断干渴思饮。  2.甲状腺 这是调节身体代谢速率的内分泌腺。脊椎动物一般具有两个甲状腺。人的两个甲状腺并而为一,位于颈内喉下气管的两侧和腹面,分左右两叶,两叶之间有一狭窄的连接部分(图1—3-42)。在胚胎时期,甲状腺是咽部中央向外伸出的囊,后来这个囊和咽断开而发育成独立的无管腺。  甲状腺的外面包有薄层结缔组织被膜,内面是很多由上皮细胞围成的滤泡,泡中充以胶体状液,包围滤泡的上皮细胞,称为滤泡细胞。滤泡细胞的基部穿插一些大而明亮的细胞,称为滤泡旁细胞。这两种细胞都有分泌激素的功能。滤泡细胞分泌甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3),滤泡旁细胞分泌降钙素。 T3的活性比T4大,但T4的含量高。其合成主要原料是酪氨酸与碘,前者来自甲状腺球蛋白,后者来自食物。 甲状腺激素的生理作用是: (1)刺激能量代谢 与靶细胞的核受体结合,使mRNA生成加快,诱导产生Na+—K+ATP酶,促进细胞的 Na+—K+交换,促使ATP转变为ADP,增加耗氧量和产热量(即生热作用)。 (2)对物质代谢的作用 能促进糖的吸收、肝糖原分解和糖异生;加速肝合成胆固醇,但促进胆固醇降解,因此,甲亢时血胆固醇低;通过促使mRNA形成,加速蛋白质及各种酶的生成,呈正氮平衡。当甲状腺激素不足时,蛋白质合成减少,但黏蛋白增多,引起特征性的黏液性水肿。甲亢时,蛋白质分解加快,呈负氮平衡,肌肉蛋白质大量分解而出现消瘦无力。 (3)促进脑与长骨的生长与发育 出生4个月内的婴儿,甲状腺机能低下,会导致智力迟钝,长骨生长停滞而体矮,称为呆小病。 (4)提高中枢神经系统的兴奋性 甲亢病人注意力不集中,易激动。甲状腺机能低下时,出现黏液性水肿,记忆力衰退,言行迟缓,淡漠无情,嗜睡。 3.胰岛 胰脏中有一些特殊的细胞群,好像是埋在胰脏这个有管腺中的“孤岛”,它们不和胰管相通,分泌的物质靠血液带走,所以它们是无管腺,称为胰岛。人胰脏中的胰岛可多到100万个。胰岛含有3种分泌细胞,分别称为α、β和δ细胞,α细胞分泌的激素是胰高血糖素,β细胞分泌的激素就是胰岛素(生长激素抑制素),这两种细胞的数目比例约为1:3。δ细胞分泌的激素称生长激素抑制素。 胰岛素是含有51个氨基酸的A、B两条肽链,A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸,A链和B链以3个二硫键(一S—S一)相连。 胰岛素的生理作用是:加强全身组织摄取、储存和利用葡萄糖,抑制糖异生,使血糖水平下降;促进肝脏合成脂肪酸,然后转移到脂肪细胞储存;促进氨基酸主动运转;加速转录、复制、翻译;抑制蛋白质分解;抑制糖异生,使葡萄糖转变为氨基酸用于合成蛋白质。 胰岛素缺乏时,血糖浓度升高,超过肾糖阈值,尿中有大量的葡萄糖排出。依赖胰岛素糖尿病,是一种遗传性疾病,患者表现为“三多一少”综合征(多饮、多尿、多食,体重减少)。可用胰岛素、甲磺丁脲治疗,节制饮食,加强体育锻炼有利于糖尿病的恢复。 胰高血糖素是29个氨基酸组成的小肽。作用是促进糖原分解;促进葡萄糖异生;促进脂肪分解使酮体增多,经糖异生作用转化为葡萄糖,以升高血糖。其靶器官为肝。 胰岛素和胰高血糖素是互相拮抗的两种激素,它们的分泌受血液中葡萄糖含量的制约(图1-3-43)。  生长激素抑制素是含14个氨基酸的小肽分子激素。这一激素也参与糖代谢的调节,有抑制胰岛分泌胰高血糖素和胰岛素的作用。 4.肾上腺髓质 肾上腺是一对附着在肾脏上端的内分泌腺。每一肾上腺实际是由两个彼此无关的部分组成,即外面的皮质和中央的髓质。这两部分来源不同,功能也不一样。在鱼类和两栖类,这两部分是分开的,形成两对腺体。在爬行类、鸟类和哺乳类,这两部分才合在一起。在爬行类和鸟类,两部分混合,髓质细胞分散在皮质中,因而分不出皮质和髓质。但在机能上,两类细胞分工明确,彼此独立。人肾上腺的皮质和髓质分界清楚。 肾上腺髓质色较深,呈红褐色。髓质来自胚胎时期的外胚层,和神经细胞同一来源。肾上腺髓质与交感神经节相当,受交感神经节前纤维支配,分泌和释放肾上腺素与去甲肾上腺素。两者都是氨基酸的衍生物,功能也极相似。 肾上腺素或去甲肾上腺素的功能是引起动物或人体兴奋激动。具体地说,引起血压上升、心跳加快、代谢率提高、细胞耗氧量增加、血管舒张、脾脏中的红细胞大量进入血液循环、骨骼肌和心脏中血流量加大、瞳孔放大、毛发直立,同时抑制消化管蠕动,肠壁平滑肌中血管收缩,血流量减少。 5.肾上腺皮质 皮质颜色比髓质略淡,黄红色。皮质最为重要,激素很多,已知的约50余种,都属类固醇类物质。它们的分子式很相似,但机能却有所不同。皮质激素可分为3类:皮质激素,糖皮质激素,少量性激素,这些激素为类固醇或甾体激素。糖皮质激素中皮质醇(氢化可的松)最为重要。 糖皮质激素有可的松、皮质酮、氢化可的松等,其生理作用是: (1)对物质代谢:促进蛋白质分解,抑制其合成;促进糖异生,抑制葡萄糖的摄取与利用,使血糖升高;促进脂肪分解,糖皮质激素过多时,会引起体内脂肪重新分布,形成向心性肥胖;对水盐代谢有保钠排钾的作用,但比醛固酮的作用弱。 (2)对各器官系统的作用:使血液中的红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加,淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少;使血管保持一定紧张性;对神经系统有一定兴奋作用;促进胃酸、胃蛋白酶分泌(在作为药物使用时,可诱发或加剧溃疡病)。 (3)在应激中的作用:机体在有害性刺激作用下,引起ACTH分泌增加,导致糖皮质激素分泌增加,并产生一系列非特异性反应,称之为应激。 (4)大剂量还具有抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等药理作用。 6.睾丸和卵巢 睾丸的间质细胞产生雄激素,主要为睾酮,其主要生理作用有:刺激男性内生殖器和外生殖器的发育和生长;刺激雄性副性征的出现;刺激精子生成,促进精子成熟的活力;促进蛋白质合成,促进机体生长;刺激红细胞的生成。 卵巢分泌雌激素、孕激素及少量雄激素。 雌激素的生理作用:促进女性附性器官的发育和副性征的出现;使阴道上皮细胞内糖原增加(糖原分解时形成酸性环境,增强阴道抗菌能力);促进子宫增长发育,使子宫内膜呈现增殖期改变;促进输卵管的运动;以利胚泡向子宫腔内运行;妊娠后胎盘分泌大量雌激素,促进子宫进一步生长,使乳腺导管增生,有轻度保钠保水作用;促进女子青春期的生长发育;能降低血浆胆固醇浓度。 孕激素的生理作用:使子宫内膜产生分泌期变化,降低子宫平滑肌的活动;使宫颈腺分泌减少;黏液黏稠,不利于精子穿透;妊娠黄体和胎盘分泌大量孕激素,抑制FSH和LH的分泌,从而停经并暂时不再排卵;抑制母体对胚胎的免疫排斥反应;促进乳腺腺泡的发育;产热作用,使基础体温在排卵后升高1℃左右,在黄体期维持于此水平。 w.w.w.k.s.5.u.c.o.m

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